브로카 실어증과 베르니케 실어증, 깔끔히 정리해드립니다
2025년 1월 8일
윤사라 언어재활사
대상자
성인
읽기 추천
보호자, 언어재활사, 활동보조인
언어영역
실어증, 마비말장애, 말실행증
상황
언어재활 준비 단계
난이도
기초적인 내용을 다룹니다
안녕하세요! 언어발전소입니다.
혹시 뇌졸중이나 외상으로 뇌 손상을 겪으셨나요?
‘실어증’이란 익숙하지만 낯선 진단명을 받으셨는데 어떤 것인지 몰라 막막하신가요?
오늘은 보호자님과 환자분들께 실어증 진단명에 따른 병의 특징과 치료법에 대해 알기 쉽게 말씀드릴게요.
만약 영상으로 보시는 게 편하시다면, 아래에 링크된 언어발전소 유튜브 영상을 참고해 주세요!
실어증이란 무엇일까요?
실어증은 좌뇌 손상으로 인해 나타나는 대표적인 언어 장애입니다.
실어증은 다양한 유형으로 나뉘며, 8가지 유형이 존재하지만, 가장 대표적인 브로카 실어증과 베르니케 실어증을 중점적으로 이야기를 나눠보겠습니다.
실어증 유형은 유창성, 이해력, 따라 말하기, 이름 대기 네 가지 영역을 기반으로 분류됩니다.
실어증 분류는 임상 현장에서 환자의 언어 증상을 이해하기 위한 이론적 분류일 뿐, 실제로는 스펙트럼처럼 중첩되는 증상이 나타날 수 있습니다.
표현이 싫어지는, 브로카 실어증
병소 위치는 주로 좌뇌 전두엽의 뒤쪽 하단(브로카 영역) 손상으로 발생합니다.
주요 특징
- 표현력 저하: 말 산출에 어려움을 겪으며, 발화 길이가 짧고 머뭇거림이 많습니다.
- 기능어 사용 어려움: 내용어(명사, 동사, 형용사) 위주로 발화하며, 기능어(조사, 연결어미) 사용에 어려움을 겪습니다. (예: 아버지가 회사에 가셨어 → 아버지..음..회사..가..)
- 이해력 상대적 보존: 복잡한 문장은 이해가 어려울 수 있지만, 기본적인 이해력은 베르니케 실어증 환자보다 상대적으로 좋은 편입니다.
- 자신의 말 문제 인지: 자신의 말 문제를 어느 정도 인지하고 좌절감이나 우울감을 느낄 수 있습니다.
- 운동 장애 동반: 주로 우측 편마비, 구강 실행증, 말 실행증과 같은 운동 관련 장애를 동반할 수 있습니다.
브로카 실어증의 언어재활은 표현력 향상 훈련을 중심으로, 이해력 향상 훈련도 병행합니다.
이해력이 저하되는, 베르니케 실어증
병소 위치는 주로 좌뇌 측두엽의 위쪽 뒤쪽(베르니케 영역) 손상으로 발생합니다.
주요 특징
- 이해력 저하: 청각적 이해력과 문장 독해력이 현저히 저하됩니다.
- 말 문제에 대한 인식 부족: 자신의 말 문제에 대한 인식이 부족하여 치료 동기가 낮을 수 있습니다.
- 유창한 발화: 발화는 유창하지만, 내용이 비어 있거나 의미 없는 자발적인 발화가 많습니다.
- 감각 장애 동반: 운동 장애보다는 오른쪽 팔이나 다리의 감각 저하를 동반하는 경향이 있습니다.
베르니케 실어증의 언어재활은 이해력 향상 훈련을 중심으로, 표현 시 의미 있는 내용 전달 훈련을 병행합니다.
진단 받은 실어증이 바뀌기도 해요
실어증 유형은 발병 시기나 시간이 지남에 따라 변할 수 있습니다.
따라서 실어증 진단에 지나치게 얽매이기보다는 개별 환자의 증상에 맞는 맞춤형 치료가 중요합니다. 그래서 언어 연습을 하실 때 진단 받은 실어증 유형에 국한하여 재활 하시지 말고 증상에 맞춘 연습을 하시길 권해드려요.
실어증 분류가 절대적인 것이 아니라 환자의 증상에 따라 유동적일 수 있다는 점, 그래서 맞춤형 치료가 중요하다는 점을 꼭 기억해주세요.
언어재활이 필요하다면 언제든 언어발전소 언어재활을 찾아주세요.
▶️ 이해, 표현 언어장애가 심한 전반 실어증을 위한 언어재활 키트
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