좌뇌 vs 우뇌 언어장애 증상
2025년 1월 9일
윤사라 언어재활사
대상자
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보호자, 대상자
언어영역
실어증, 마비말장애, 말실행증
상황
언어재활 준비 단계
난이도
기초적인 내용을 다룹니다
혹시 뇌졸중이나 외상으로 뇌 손상을 겪으셨나요?
병원에서 언어치료를 권유받았지만, 낯선 용어나 치료 과정 때문에 막막하신가요?
오늘은 보호자님과 환자분들께 뇌 손상 부위에 따른 언어장애 증상을 알기 쉽게 정리해 드릴게요.
만약 영상으로 보시는 게 편하시다면, 아래에 링크된 언어발전소 유튜브 영상을 참고해 주세요!

뇌 손상 부위에 따른 일반적인 경향을 설명하는 것으로, 환자의 구체적인 증상은 손상 부위와 정도에 따라 매우 다를 수 있음을 인지하고 읽어주세요!


뇌 손상과 언어장애는 어떤 연관성이 있을까요?
뇌졸중이나 외상으로 인해 뇌 손상이 발생하면, 언어장애를 유발할 수 있습니다.
손상 부위와 정도에 따라 증상이 달라지며, 이는 듣기, 말하기, 읽기, 쓰기 등 다양한 영역에 영향을 미칠 수 있어요. 또한 언어 영역 외에 인지, 발음 등에도 영향을 미칠 수 있습니다.

오늘은 좌뇌와 우뇌 손상을 나누어 각 부위에 따른 언어장애 양상을 알려드릴게요. 

좌뇌 손상 시 주요 언어장애


좌뇌가 손상된 경우에는 말을 이해하고, 생각을 표현하는데 어려움이 있습니다.
따라서 상대방의 말을 이해하기 어렵고, 상대가 말하는 물건을 가리키기가 어렵고, 지시를 따르는 데 어려움을 느낍니다.

단어를 떠올려서 자신의 생각을 표현하는데 어려움이 있고, 사물의 이름을 말하기가 어렵고, 쓰기 장애도 같이 동반될 수 있습니다.

경우에 따라서는 이해와 표현은 하지만 상대방의 말을 따라하는 것을 어려워 하기도 하고, 듣고, 말하고, 읽고, 쓰고 그 중 어느 한 영역 이상에 복합적인 어려움이 나타날 수 있습니다. 

주요 증상
  • 상대방의 말을 이해하기 어려움
  • 상대방이 가리키는 물건을 지시하기 어려움
  • 지시를 따르는 데 어려움
  • 단어를 떠올려 자신의 생각을 표현하기 어려움
  • 사물의 이름을 말하기 어려움
  • 쓰기 장애 동반 가능
  • 이해는 하지만 따라 말하기 어려움

우뇌 손상 시 주요 언어장애

우뇌가 손상되었다면 인지장애를 동반하거나 발음에 어려움이 있을 수 있습니다.


우뇌 손상 대상자분들의 경우 단어와 문장 발화는 비교적 괜찮은 편이지만, 대화를 나눠보면 주제 유지가 잘 안되는 경우가 많습니다. 
상대방과 맥락에 맞지 않는 대화를 나누게 되거나 발음이 어눌해서 상대가 이해하기 어려운 모습도 관찰됩니다.

주요 증상
  • 주의 집중력 저하
  • 기억력 문제
  • 추론 능력 문제
  • 문제 해결 능력 문제
  • 비유적 표현 이해 어려움
  • 대화 시 주제 유지가 어려움
  • 의미적으로 부적절한 대화
  • 발음 어눌 또는 발성 어려움

환자 사례를 비교해 볼까요? 

예를 들어, “오늘 점심 뭐 드셨어요?”라는 질문에 대한 좌뇌와 우뇌 손상 환자의 반응을 살펴볼게요.

좌뇌 손상 환자의 경우

치료사: OO님, 오늘 점심 뭐 드셨어요? 
대상자: ....?

말을 하고 싶지만 단어를 떠올리지 못해 머뭇거리며 대답을 못하는 경우가 많습니다. 
어떤 분들은 말의 뜻 자체를 이해하지 못해 궁금해하는 표정을 짓기도 합니다. 

치료사: (힌트) 비..
대상자: 아! 비빔밥이요! 

대상자의 언어 상태에 따라 다르지만 단계별로 힌트를 제공했을 때 대답하시곤 합니다. 


우뇌 손상 환자의 경우

치료사: OO님, 오늘 점심 뭐 드셨어요?
대상자: 오늘 우리 아들이 왔는데 좋았어! 

라고 말씀하시거나 
(좌뇌 손상 환자에 비해 상대적으로 말은 쉽게 하는 편)

대상자: 선생님 오늘 예쁜데요?

이렇게 질문과 상황에 맞지 않는 아예 엉뚱한 답변을 하시기도 합니다.

우리의 좌뇌와 우뇌는 연결되어 있기 때문에
좌뇌가 손상되었어도 인지장애와 발음장애를 얼마든지 동반할 수 있으며 
좌뇌와 우뇌가 함께 손상되었을 경우 이러한 증상이 모두 나타날 수도 있습니다. 
(예. 전실어증)


뇌 손상 부위에 따라 다양한 언어장애 증상이 나타날 수 있으며, 개인차가 매우 크다는 점을 인지해야 합니다. 뇌 손상으로 인한 언어장애는 발병 6개월 이내의 치료가 향후 예후에 큰 영향을 미치기 때문에 이 시기에 집중적인 언어재활을 받는 것을 적극 권고 드립니다.

언어재활이 필요하다면 언제든 언어발전소 언어재활을 찾아주세요. 


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